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“Dietro l’apparente modernizzazione della farmacia dei servizi si nasconde un progetto politico preciso: rendere le farmacie appetibili ai grandi capitali, smantellando la rete di strutture sanitarie accreditate e mettendo a rischio la tutela della salute pubblica”. È la denuncia dell’U.A.P. – Unione Ambulatori, Poliambulatori e Ospedalità convenzionata, alla luce del documento consegnato al Ministero della Salute e alle Regioni.

I PUNTI CHIAVE DELLA DENUNCIA

Tavolo “chiuso” e opaco: alla riunione dell’8 luglio al Ministero della Salute – il cosiddetto “Tavolo tecnico ristretto sulla Farmacia dei Servizi”, convocato per approvare il nuovo protocollo operativo che dal 1° gennaio 2026 stabilizzerà la sperimentazione (telemedicina, diagnostica di prima istanza, fisioterapia, ecc.) e definirà la ripartizione dei fondi statali – sedevano quasi esclusivamente rappresentanti delle categorie farmaceutiche; esclusi laboratori, professioni sanitarie e cittadini. Una violazione dei principi di trasparenza sanciti dalla legge 241/1990. Farmacie senza requisiti sanitari, ma finanziate con fondi pubblici: le farmacie non rispettano i requisiti strutturali e tecnologici imposti alle strutture sanitarie private accreditate; eppure potrebbero ricevere risorse per telemedicina, diagnostica e fisioterapia, senza garanzie di qualità né tracciabilità nel Fascicolo Sanitario Elettronico. Rischio desertificazione delle farmacie indipendenti: solo le farmacie con forti capitali o già acquisite da gruppi sostenuti da private equity potranno erogare servizi ad alto valore, spingendo le piccole realtà di quartiere alla chiusura. Precedenti inquietanti: in altri settori sanitari – laboratori e poliambulatori – i tagli tariffari fino al 70 % operati dal Nuovo Nomenclatore Tariffario hanno favorito fallimenti e acquisizioni da parte di fondi stranieri. Lo stesso copione minaccia ora la distribuzione farmaceutica.

LE 5 RICHIESTE DI U.A.P.:

1. riapertura immediata di un tavolo plurale con Regioni, Ordini, società scientifiche e associazioni dei cittadini;
2. applicazione integrale del d.lgs 502/1992: autorizzazioni, accreditamenti, direttore sanitario e controlli di qualità come per ogni struttura sanitaria;
3. trasparenza su dati e tariffe: pubblicazione online semestrale di volumi e indicatori di esito;
4. limiti alle concentrazioni: oltre 4 farmacie per comune o 50 per provincia, acquisizioni sottoposte a parere Antitrust e Ministero;
5. tutela della prossimità: incentivi e vincoli programmatori per salvaguardare le farmacie di quartiere.

«Non ci opponiamo all’innovazione, ma all’idea che la sanità territoriale diventi una filiale della finanza internazionale. Senza regole stringenti – autorizzazioni, qualità dei servizi, responsabilità civili e penali – la farmacia dei servizi sarà un cavallo di Troia che svuoterà i quartieri di presidi essenziali e ridurrà la salute dei cittadini a merce. Chiediamo al Ministro Schillaci di intervenire subito, prima che sia troppo tardi» spiega la Presidente di U.A.P., Mariastella Giorlandino, chiedendo chiarezza su quanto sta succedendo.

Si è tenuto a Roma il 17 e 18 giugno, presso il Pio Sodalizio dei Piceni, il Festival dell’”Umano tutto intero”, organizzato dal network “Ditelo sui tetti”. Al panel dedicato al “Curare il fine della vita” hanno partecipato il Ministro della Salute, Prof. Orazio Schillaci, il Presidente della Commissione Sanità, Francesco Zaffini, Giuseppe Fioroni e l’amministratore della Rete Artemisia Lab, Dott.ssa Mariastella Giorlandino, la quale ha definito l’evento di grande spessore, perché coniuga perfettamente umanità, deontologia e perseguimento del bene comune.

In particolare, la Dott.ssa Giorlandino ha sottolineato l’importanza della medicina domiciliare per l’assistenza ai malati in fin di vita, che i 23 Centri clinico-diagnostici della rete Artemisia Lab da anni erogano sul territorio grazie ai propri professionisti, che creano un rapporto sinergico con le famiglie dei malati terminali per garantire la presenza di personale 24h/24h, sia per le cure palliative che per le cure della terapia del dolore, trattando specificamente e con grande professionalità anche le piaghe da decubito, di cui tali malati soffrono.

Inoltre, la Dott.ssa Giorlandino ha sottolineato l’importanza del sostegno che la Fondazione Artemisia fornisce alle famiglie dei malati, per consentire un supporto psicologico necessario a chi deve accudire un malato nel momento più difficile della propria vita, considerando il fine vita una componente della vita stessa.
Infine, ha ribadito l’importanza di progetti concreti per l’abbattimento delle liste di attesa e per diagnosi celeri per le patologie irreversibili, che solo se prese in tempo consentono di salvare una vita umana, nonché la necessità di erogare i giusti fondi sia per la sanità pubblica che per quella privata accreditata.

All’evento hanno preso parte pure il Direttore del Tempo, Tommaso Cerno, il Sottosegretario alla Presidenza del Consiglio, Alfredo Mantovano, e Sua Eminenza il Cardinale e Segretario di Stato Pietro Parolin.

Mariastella Giorlandino, Presidente di U.A.P., l’Unione che comprende le maggiori associazioni di categoria rappresentative delle strutture sanitarie private accreditate e dell’ospedalità accreditata, esprime piena condivisione alle dichiarazioni espresse dal Presidente della SiBIOC, Prof. Marcello Ciaccio, in merito all’importanza della Medicina di Laboratorio, a salvaguardia della sanità italiana e del diritto alla salute dei cittadini italiani.

Al riguardo, infatti, il Prof. Ciaccio ha rilevato quanto la stessa rappresenti una componente essenziale del sistema sanitario, assolvendo ad un ruolo indispensabile in tutto il percorso diagnostico terapeutico assistenziale del cittadino-paziente, dalla prevenzione, alla diagnosi precoce, al monitoraggio della malattia e guida della scelta terapeutica, sottolineando altresì l’importanza della qualità del dato di Laboratorio, fondamentale per garantire diagnosi accurate, terapie efficaci e sicurezza per il Paziente.

Per raggiungere tali risultati, però, ha aggiunto il Prof. Ciaccio, sono necessari controlli rigorosi dell’intero processo diagnostico, dalla fase preanalitica a quella post-analitica, competenze specialistiche, formazione continua, adozione di standard internazionali, sistemi di accreditamento e una governance clinico-scientifica interna al Sistema Sanitario.

Per tali ragioni, il Presidente Ciaccio ha giustamente sottolineato il rischio che possono creare i modelli di General Contractor e Global Service nel nostro sistema sanitario, in quanto orientati a logiche commerciali basati sull’esternalizzazione delle attività diagnostiche, che rischiano di far perdere il presidio diretto sulla qualità del dato, di ridurre la tracciabilità e la trasparenza dei processi, di compromettere l’aderenza agli standard scientifici, ed incentivare la massificazione a scapito della personalizzazione diagnostica, trasformando così i laboratori in meri “esamifici” privi di responsabilità clinica.

In sostanza, far gestire un servizio da soggetti che non sono direttamente coinvolti nella responsabilità clinico-scientifica dell’attività diagnostica comporta un inevitabile scollamento tra il Professionista e la qualità del servizio reso, privando il sistema di quel controllo diretto e competente che è garanzia di accuratezza, tempestività e appropriatezza delle analisi.

Tali chiarimenti – conclude la Presidente di U.A.P., Mariastella Giorlandino, sono quantomai essenziali in un periodo di assenza di chiarezza nella comunicazione ai cittadini, soprattutto alla luce dei recenti provvedimenti normativi che allargano sempre più le maglie autorizzative alle farmacie, a scapito dei laboratori, dei poliambulatori e delle strutture sanitarie qualificate che offrono prestazioni mediche ad alta specializzazione, percorsi clinici ispirati a criteri scientifici e sanitari, non commerciali e qualità della diagnostica.